采用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗脂溢性皮炎临床观察如下？。

采用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗脂溢性皮炎临床观察如下？

我科于2003年4月～2005年5月应用蛇胆苦柏爽肤洗液联合2％洗剂治疗脂溢性皮炎，取得较好疗效，现报道如下。

临床资料所有病例均来自我院皮肤科门诊，符合脂溢性皮炎诊断标准。观察病例80例，男44例，女36例，年龄19～62岁，平均(33．6-I-11．2)岁。病程2个月一30年，平均2．35年。高血脂，肝肾功能异常等内脏系统疾患除外，近1个月内未使用过类药物，糖皮质激素，抗真菌药及免疫抑制剂，妊娠哺乳期妇女及近2年内准备生育者除外。分组方法80例病人根据就诊时间单双日，随机分为治疗组和对照组，治疗组42例，对照组38例。根据4级评分法，对患者红斑，鳞屑，瘙痒，皮脂溢，脱发等症状进行评分(评分标准：无=0分，轻=1分，中=2分，重=3分)，并记录总分。两组患者在年龄、性别、病程、症状评分上，经统计学处理均具有可比性。治疗方法治疗组：给予蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹治疗，共4周，同时用2％洗剂洗患处2次／周，共4周。对照组仅用2％洗剂洗患处。每2周随访1次。记录所有病例疗前第0周，治疗第4周时按4级评分法对各项症状进行评分并记录。结果，疗效结果见表1。两组痊愈率比较z2=4．09，P<0．05，两组显效率比较z2=6．00，P<0．05。，治疗组明显优于对照组。不良反应治疗组有6例出现皮肤干燥脱屑、瘙痒，1例出现头晕恶心，均能耐受不影响治疗，停药后症状消失。

讨论，脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症。推测由于皮脂分泌过多和化学成分的改变，使原存在于皮肤的正常菌群如卵形马拉色菌等大量繁殖所致。另外，皮脂可使存在皮肤上的非致病微生物和痤疮丙酸杆菌作用，分解为游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症。临床治疗局部以去脂杀菌，消炎、止痒的原则，内服维生素B和抗生素以及抗真菌药等药物。蛇胆苦柏爽肤洗液是类药物，在表皮增生分化及皮肤免疫过程中发生的重要作用。本组42例患者服用胶囊痊愈率35．7％，总显效率78．6％，疗效明显优于单纯用2％洗剂患者，在脂溢性皮炎的治疗上主要作用蛇胆苦柏爽肤洗液控制它们的分化和抗原表达，并通过降低皮脂分泌而间接抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，使过度增生表皮正常化；减少淋巴细胞在血管周围浸润和扩张的血管降低中性粒细胞的趋化作用，减轻炎症。