探讨阿胶黄精丸治疗高泌乳素血症20例效果好吗？。

探讨阿胶黄精丸治疗高泌乳素血症20例效果好吗？

高泌乳素血症是指各种原因引起的外周血泌乳素(PRL)异常升高，临床上表现为月经量少、稀发，甚至闭经、溢乳、不孕或习惯性流产等症状的临床综合征。当PRL>25ng／ml时(PRL正常参考值

为<25ng／m1)可诊断为高泌乳素血症。目前西医治疗主要依靠。但该药有价格昂贵、不良反应大、停药后易复发等诸多副作用，常常难以为患者所接受。笔者应用阿胶黄精丸治疗高泌乳素血症患者20例，疗效显著，并与用治疗的20例作对照观察，现报告如下。

一般资料两组40例均为2004～2008年我院妇科门诊患者，一般身体健康状况良好，排除有高血压病、冠心病、肝肾疾病、末梢血管疾病，或对麦角有过敏病史者。随机分为两组。治疗组20例

中，年龄19～33岁。对照组20例中，年龄19～34岁。所有患者均在早晨休息30min以上，无其他身心应激的状态下抽血查PRL。两组患者在年龄及病情分布等方面比较均无显著性差异，具有可比性。治疗方法，治疗组用阿胶黄精丸治疗。随证加减，一日三次，每次服用30粒，或40粒，3个月为1疗程。2．2对照组 I=1服。用法：初始量为1．25mg／d，以后每3天递增1．25 mg，加至5 mg／d(分2次服)。疗程为1～3个月。治疗结果，疗效标准 参照《妇产科疾病诊断治愈标准》…拟定。痊愈：血清PRL值降低至正常范围(PRL<20．15ng／m1)，月经有规律或不孕者怀孕，溢乳停止，其他伴随症状消失，6个月后随访无复发者；有效：血清PRL值明显下降，但仍高于正常值，月经基本正常，闭经者通经，溢乳消失或减少，其他伴随症状明显好转或消失；无效：血清PRL值变化不大或反而升高，仍有月经不调，溢乳时有发生，伴随症状改善不明显。

讨 论，中医典籍中并无高泌乳素血症的直接记载，根据其临床表现，可将其归于“月经后期”、“闭经”、“乳汁自出”、“不孕”等范畴。祖国医学认为，经乳同源，为气血所化生，由冲任所主司。而脾为气血生化之源，肾为藏精之处，精血同源于水谷，且精可化血；肝主藏血，疏泄气机，故月经、胎孕、乳汁是否正常，与肝、脾、肾三脏密切相关。阿胶黄精丸是中医专家石景亮教授的经验方。石老认为高泌乳素血症引起的诸般症状与肾精亏虚、脾胃失运、肝失条达、气血不足密切相关。其病机为脾肾阳虚，气郁痰阻。当以温肾健脾、理气化痰为治疗。阿胶黄精丸专温肾健脾，化痰行气，导滞敛乳。温一身之元阳，元阳充沛则脾气得充，冲任得通，气血和，天癸至，月事以时下，能有子，孕后可使胎气安固，减少习惯性流产。